Ảnh minh họa. (Ảnh: PV/Vietnam+) Các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa cấp cứu thành công một trường hợp bị ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối hiếm gặp cho bệnh nhân Đ.T.H (nam, 72 tuổi, trú tại Sóc Trăng).
Bác sỹ Chuyên khoa II Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối là một cấp cứu y khoa, nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, hơn 90% bệnh nhân sẽ tử vong.
Bệnh nhân nhập viện ngày 15/4 trong tình trạng lơ mơ, không tiếp xúc, yếu tay chân, hôn mê, sốt cao, xuất huyết dạng chấm, nốt 2 cẳng chân.
Tình trạng thiếu máu - giảm tiểu cầu mức độ nặng, tiến triển nhanh. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối, tan máu, suy thận.
[Cần Thơ: Cứu sống mẹ con sản phụ bị viêm tụy cấp hiếm gặp]
Bệnh nhân được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện với các phương pháp: thay huyết tương cấp cứu, thuốc ức chế miễn dịch; truyền khối hồng cầu, an thần, hỗ trợ hô hấp thở máy; dinh dưỡng nâng đỡ thể trạng, chăm sóc triệu chứng...Trong quá trình điều trị, bệnh nhân hôn mê sâu, co giật liên tục.
Sau 15 ngày điều trị nội khoa và thay huyết tương nhiều đợt, bệnh nhân đã tỉnh táo, ngưng máy thở, được rút nội khí quản, số lượng tế bào tiểu cầu cũng dần trở về bình thường.
Tổng số lượng huyết tương tươi đông lạnh được huy động điều trị cho bệnh nhân là 207 đơn vị.
Ngày 30/4, bệnh nhân tỉnh, thực hiện y lệnh chính xác và đang tiếp tục điều trị tại khoa Nội Tiêu hóa huyết học lâm sàng.
Theo Bác sỹ Chuyên khoa II Dương Thiện Phước - Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc bệnh viện, đây là trường hợp đầu tiên khoa Hồi sức tích cực chống độc điều trị thành công bệnh lý ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối bằng kỹ thuật thay huyết tương.
Đây là bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ mắc khoảng 3,7 ca trong 1 triệu dân. Bệnh gây rối loạn dẫn đến thiếu máu huyết tán vi mạch và giảm tiểu cầu.
Trong bệnh này, các cục máu nhỏ hình thành trên khắp cơ thể của người bệnh, chặn các mạch máu đến các cơ quan trong cơ thể, dẫn đến làm tổn hại chức năng của các cơ quan quan trọng như tim, não và thận...
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối cần phải chẩn đoán nhanh chóng và chính xác. Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, hơn 90% bệnh nhân sẽ tử vong. Khi thực hiện kỹ thuật thay huyết tương sẽ giúp giảm tỷ lệ tử vong xuống dưới 15%.
Thành công của việc thay huyết tương mở ra triển vọng mới trong điều trị bệnh lý ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối./.
