TP.HCM: 18 ngày cứu sống bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue nguy kịch

Bệnh nhân 19 tuổi, sốt xuất huyết nặng trên cơ địa béo phì, diễn biến rất nhanh và phức tạp, các bác sỹ phải tiến hành lọc máu liên tục và nhiều biện pháp tích cực để giành giật sự sống cho bệnh nhân.

Thông tin từ Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) cho biết, các bác sỹ của đơn vị vừa cứu sống một bệnh nhân sốt xuất huyết nguy kịch, có biểu hiện của cơn bão Cytokine (tình trạng hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với các tác nhân ngoại lai như virus gây bệnh).

Bệnh nhân là D.T.Q. (19 tuổi) nhập viện vào ngày thứ 2 của bệnh với chẩn đoán sốt xuất huyết trên nền béo phì (chỉ số BMI 32).

Đến ngày thứ 5, tình trạng bệnh nhân xấu dần và được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng sốt cao, xuất huyết da nhiều vị trí, xuất huyết kết mạc, ho ra máu, khó thở.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân có tình trạng viêm, tràn dịch, đông máu rải rác, tổn thương gan cấp, rối loạn nước điện giải nặng.

Phim chụp X-quang ghi nhận viêm đông đặc nền phổi hai bên. Người bệnh được chẩn đoán sốt xuất huyết nặng ngày thứ 7, rối loạn chức năng đa cơ quan, viêm phổi trên nền béo phì.

Các bác sỹ quyết định điều trị thở oxy lưu lượng cao qua mũi, bù tiểu cầu và các chế phẩm máu, điều chỉnh rối loạn điện giải, hỗ trợ tế bào gan, kháng sinh…

[Infographics] Ca mắc sốt xuất huyết tại Hà Nội tiếp tục tăng

Thiếu tá, bác sỹ Phạm Tấn Đạt, Khoa Hồi sức tích cực cho biết, trong quá trình điều trị, bệnh nhân trải qua các đợt diễn biến nặng, ho ra máu tái diễn nhiều lần, suy hô hấp tiến triển, tràn máu đường thở và màng phổi.

Các bác sỹ phải đặt nội khí quản thở máy, phẫu thuật dẫn lưu dịch khoang màng phổi giảm áp. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn sốt cao liên tục, đáp ứng kém với hạ sốt thông thường, tổn thương gan tăng dần.

Kết quả cấy đờm, máu cho ra vi khuẩn đa kháng, đồng thời có biểu hiện của cơn bão Cytokine.

Bác sỹ Phạm Tấn Đạt cho biết thêm, bệnh nhân sốt xuất huyết nặng trên cơ địa béo phì, diễn biến rất nhanh và phức tạp. Sau khi tham vấn ý kiến chuyên gia, các bác sỹ tiến hành lọc máu liên tục và nhiều biện pháp tích cực.

Trải qua 18 ngày điều trị với những nỗ lực liên tục của y, bác sỹ, bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện.

Đặc điểm của sốt xuất huyết Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông máu, suy tạng.

Sốt xuất huyết Dengue có biểu hiện lâm sàng đa dạng, diễn biến nhanh từ nhẹ đến nặng. Giai đoạn nguy hiểm thường từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 tính từ khi khởi phát bệnh. Bệnh nhân nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời, dễ dẫn đến tử vong.

Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hồ Chí Minh, mặc dù số ca mắc sốt xuất huyết trên địa bàn đang có xu hướng giảm nhưng vẫn ở mức cao so với cùng kỳ các năm trước.

Người dân khi có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau đầu, đau mỏi người, chảy máu tự nhiên… cần đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị. Trong quá trình điều trị sốt xuất huyết tại nhà, người chăm sóc cần lưu ý các dấu hiệu chuyển nặng để đưa bệnh nhân đến bệnh viện kịp thời, tránh biến chứng nghiêm trọng./.

Đinh Hằng