Bác sỹ tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Yên thăm khám cho bệnh nhân sốt xuất huyết. (Ảnh: Xuân Triệu/TTXVN) Kết quả kiểm tra công tác phòng, chống sốt xuất huyết vừa qua cho thấy tại các hộ gia đình, nhiều ổ lăng quăng (bọ gậy) không được xử lý; chỉ số mật độ muỗi và bọ gậy vượt ngưỡng; thiếu hóa chất, trang thiết bị, dịch truyền cao phân tử...
Trước tình hình trên, Bộ Y tế đã có văn bản về việc phân tuyến quản lý điều trị người bệnh sốt xuất huyết Dengue.
Tiếp tục gia tăng ca bệnh
Theo thống kê, trong 6 tháng đầu năm 2022 cả nước ghi nhận 89.120 trường hợp mắc, 34 tử vong. So với cùng kỳ năm 2021 (35.936/9) số mắc tăng 148%, tử vong tăng 25 trường hợp.
Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh nhận định số ca bệnh sốt xuất huyết tại địa phương này và các tỉnh phía Nam sẽ tiếp tục gia tăng nhanh trong thời gian tới.
Tính đến tuần 27, Thành phố Hồ Chí Minh ghi nhận 24.941 trường hợp mắc sốt xuất huyết, tăng 216% với cùng kỳ năm 2021.
Số ca sốt xuất huyết trong tình trạng nặng là 373 ca, tỷ lệ ca nặng trên tổng số ca mắc sốt xuất huyết là 1,4% (373/24.941), tăng hơn 3,5 lần so với cùng kỳ năm 2021. Từ đầu năm đến nay, địa bàn thành phố có 12 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết.
[Hà Nội ghi nhận 19 ổ bệnh sốt xuất huyết từ đầu năm đến nay]
Theo thống kê từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, một tuần trở lại đây (từ ngày 4-10/7), số ca mắc sốt xuất huyết trên địa bàn thành phố tăng nhanh. Toàn Thủ đô ghi nhận 79 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 1,5 lần so với tuần trước.
Từ đầu năm đến nay, toàn thành phố có 19 ổ bệnh sốt xuất huyết tại 11 quận, huyện và 17 xã, phường, thị trấn với 254 ca mắc, giảm 41 ca so với cùng kỳ năm 2021, không có trường hợp tử vong.
Bộ Y tế dự báo số mắc sốt xuất huyết Dengue thời gian tới tiếp tục gia tăng. Cùng với đó số nhập viện, số ca trong tình nặng cũng tăng lên.
Để chủ động trong công tác điều trị, giảm tỷ lệ tử vong do bệnh Dengue tới mức thấp nhất, Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố, Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế, Y tế các Bộ, ngành nghiêm túc triển khai, tổ chức thực hiện việc phân tuyến điều trị sốt xuất huyết Dengue.
Trong quá trình diễn biến, bệnh có thể chuyển từ mức độ nhẹ sang mức độ nặng, vì vậy khi thăm khám cần phân độ lâm sàng để tiên lượng bệnh và có kế hoạch xử trí thích hợp.
3 mức độ sốt xuất huyết
Theo Bộ Y tế, bệnh sốt xuất huyết Dengue được chia làm 3 mức độ.
Mức độ 1: Sốt xuất huyết Dengue (phần lớn các trường hợp đều được điều trị ngoại trú và theo dõi tại y tế cơ sở, chủ yếu là điều trị triệu chứng và phải theo dõi chặt chẽ phát hiện sớm sốc xảy ra để xử trí kịp thời).
Mức độ 2: Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo (người bệnh được cho nhập viện điều trị).
Mức độ 3: Sốt xuất huyết Dengue nặng (người bệnh phải được nhập viện điều trị cấp cứu), mức độ này bao gồm: Sốc sốt xuất huyết Dengue; sốc sốt xuất huyết Dengue nặng; xuất huyết nặng; suy tạng nặng.
Sốt xuất huyết nặng có biểu hiện phát ban đỏ toàn thân. (Ảnh: Xuân Triệu/TTXVN) Phân tuyến quản lý, điều trị
Bộ Y tế nêu rõ trạm y tế xã phường/thị trấn, phòng khám đa khoa, chuyên khoa Nội, Nhi, Bệnh viện đa khoa tư nhân tiếp nhận bệnh nhân ở mức độ 1: Sốt xuất huyết Dengue (trừ các trường hợp xem xét chỉ định nhập viện điều trị tại mục A, điều trị sốt xuất huyết Dengue phần IV. Điều trị của Quyết định 3705/QĐ-BYT ngày 22/8/2019 của Bộ Y tế).
Bệnh viện tuyến quận, huyện, thị xã, thành thuộc tỉnh và bệnh viện đa khoa tư nhân tiếp nhận bệnh nhân ở mức độ 1.
Đối với mức độ 2, chỉ những bệnh viện đa khoa tư nhân đã được tập huấn điều trị sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo mới tiếp nhận.
Đối với mức độ 3, chỉ những bệnh viện đã được tập huấn, chuyển giao điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue nặng tiếp nhận.
Nếu sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, các bệnh viện tuyến quận, huyện, thị xã, thành thuộc tỉnh và bệnh viện đa khoa tư nhân điều trị chống sốc ban đầu, hội chẩn chuyển tuyến trên.
Nếu sốc sốt xuất huyết Dengue nặng có suy tạng, xuất huyết thì sơ cứu, hội chẩn chuyển tuyến trên.
Bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi, Sản-Nhi tuyến tỉnh tiếp nhận điều trị bệnh nhân ở mức độ 1: Sốt xuất huyết Dengue; mức độ 2: Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo và Mức độ 3: Sốt xuất huyết Dengue nặng.
Bệnh viện tuyến cuối điều trị sốt xuất huyết Dengue tiếp nhận bệnh nhân ở mức độ 1: Sốt xuất huyết Dengue; mức độ 2: Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo; mức độ 3: Sốt xuất huyết Dengue nặng.
Phân công tuyến trên hỗ trợ chuyên môn
Bộ Y tế phân công Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở người lớn cho 28 tỉnh: Hà Nội, Quảng Ninh, Bắc Ninh, Cao Bằng, Yên Bái, Thái Nguyên, Bắc Giang, Điện Biên, Lai Châu, Sơn La, Hòa Bình, Hà Tĩnh, Hải Phòng, Hải Dương, Nam Định, Ninh Bình, Nghệ An, Thanh Hóa, Phủ Thọ, Lào Cai, Vĩnh Phúc, Hưng Yên, Tuyên Quang, Hà Giang, Thái Bình, Hà Nam, Bắc Cạn, Lạng Sơn.
Bệnh viện Nhi Trung trong hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở trẻ em cho 28 tỉnh: Hà Nội, Quảng Ninh, Bắc Ninh, Cao Bằng, Yên Bái, Thái Nguyên, Bắc Giang, Điện Biên, Lai Châu, Sơn La, Hòa Bình, Hà Tĩnh, Hải Phòng, Hải Dương, Nam Định, Ninh Bình, Nghệ An, Thanh Hóa, Phú Thọ, Lào Cai, Vĩnh Phúc, Hưng Yên, Tuyên Quang. Hà Giang, Thái Bình, Hà Nam, Bắc Cạn, Lạng Sơn.
Bệnh viện đa khoa Trung ương Huế hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết trẻ em, sốt xuất huyết người lớn cho 3 tỉnh: Thừa Thiên – Huế, Quảng Bình, Quảng Trị.
Đối với các Bệnh viện trực thuộc Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh (Bộ Y tế đã thống nhất với Sở Y tế để giao nhiệm vụ hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị SXHD cho các tỉnh), Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở trẻ em cho 11 tỉnh: Long An, Đồng Tháp, Vĩnh Long, Hậu Giang, Sóc Trăng, Bạc Liêu, Cà Mau, Tiền Giang, Bến Tre, Trà Vinh, Cần Thơ.
Bệnh viện Nhi đồng 2 Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở trẻ em cho 10 tỉnh: Đồng Nai, Bình Dương, Bà Rịa- Vũng Tàu, Bình Định, Đà Nẵng, Quảng Ngãi, Phú Yên, Ninh Thuận, Gia Lai, Lâm Đồng.
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở trẻ em cho 10 tỉnh: Kiên Giang, An Giang, Khánh Hòa, Bình Thuận, Tây Ninh, Bình Phước, Quảng Nam, Đắk Lắk, Đắk Nông, Kon Tum.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, chỉ đạo tuyến và huấn luyện về điều trị sốt xuất huyết ở người lớn cho 31 tỉnh: An Giang, Bạc Liêu, Bến Tre, Cà Mau, Cần Thơ, Đồng Tháp, Hậu Giang, Kiên Giang, Long An, Sóc Trăng, Tiền Giang, Trà Vinh, Vĩnh Long, Lâm Đồng, Đắc Lắc, Gia Lai, Kon Tum, Bình Dương, Bà Rịa Vũng Tàu, Đồng Nai, Phú Yên, Bình Định, Bình Thuận, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Tây Ninh, Bình Phước, Khánh Hòa, Ninh Thuận, Đắc Nông./.
