Bác sỹ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. (Ảnh: PV/Vietnam+) Các bác sỹ Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch (Bệnh viện E) vừa triển khai thành công kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng.
Đây là kỹ thuật giúp cho bệnh nhân mắc các bệnh lý về tuyến giáp được tiếp cận với kỹ thuật tiên tiến nhất và không để lại sẹo, khả năng phục hồi nhanh.
[Phẫu thuật nội soi ngực đốt hạch giao cảm chữa tăng tiết mồ hôi tay]
Bệnh nhân P.T.O. (36 tuổi, ở Ba Vì, Hà Nội) cho biết cách đây khoảng vài tháng cảm thấy trong người mệt mỏi đi khám phát hiện u nang thùy phải tuyến giáp. Người bệnh đã được chỉ định chọc sinh thiết bằng kim nhỏ và kết quả xác định là ung thư biểu mô nhú thùy phải tuyến giáp.
Sau khi cân nhắc, lựa chọn các phương pháp phẫu thuật, các bác sỹ quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng. Dưới sự hướng dẫn, phối hợp của chuyên gia Bệnh viện K, các bác sỹ Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng cho người bệnh.
Ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ đồng hồ, với đường mổ hoàn toàn ở phía trong tại vị trí tiền đình miệng môi dưới, ngay phía trên thắng môi để tiếp cận tuyến giáp. Sau đó, bác sỹ thực hiện các thao tác bóc tách tạo khoang phẫu trường ngắn và tiến hành cắt động mạch giáp trên bằng dao siêu âm, bảo tồn thần kinh cùng tuyến cận giáp cực trên. Tiếp theo, các bác sỹ thực hiện cắt toàn bộ thùy phải và eo được cắt bỏ, hạch cổ trung tâm được nạo vét nhưng bảo tồn thần kinh cùng tuyến cận giáp cực dưới và thực hiện lấy bệnh phẩm, đặt dẫn lưu, khâu vết mổ cho người bệnh.
So với các phẫu thuật truyền thống khác, phương pháp phẫu thuật này đem lại kết quả thẩm mỹ tối ưu vì chỉ có một đường rạch nhỏ ở tiền đình miệng. Niêm mạc miệng lành rất nhanh, do đó sẽ không thấy vết sẹo sau vài tuần phẫu thuật. Bệnh nhân có thể cử động vùng miệng bình thường sau vài giờ phẫu thuật, một ngày sau ăn uống bình thường. Bệnh nhân chỉ cần theo dõi hậu phẫu trong 5 ngày và xuất viện.
Thạc sỹ Nguyễn Hoàng Nam-Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch, người trực tiếp tham gia ca phẫu thuật cho hay trước đây, các phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp cũng để lại sẹo mổ trên một vùng da xa vùng trước cổ như nách, ngực hoặc sau tai… Hiện nay, với những tiến bộ vượt bậc của y học, đã có thêm một phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng.
Phẫu thuật nội soi qua đường miện giúp phẫu thuật viên dễ dàng trong việc bộc lộ rõ dây thần kinh quặt ngược thanh quản đồng thời thuận lợi trong nạo vét hạch cổ nhóm VI, VII. Đặc biệt, phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng có thể tiếp cận cả 2 thùy tuyến giáp qua một đường mổ giúp lấy bỏ triệt để khối u, vét hạch cổ trung tâm triệt để.
Các bác sỹ thực hiện ca phẫu thuật tuyến giáp cho bệnh nhân qua đường miệng. (Ảnh: PV/Vietnam+) Đây là một phương pháp mới, với các ưu điểm vượt trội như an toàn, hoàn toàn không để lại sẹo như các phương pháp khác, ít đau hơn, ít xảy ra tai biến như chảy máu, khàn tiếng, hạ canxi máu, hạn chế tình trạng nuốt vướng và khó chịu vùng cổ sau mổ, hạn chế nói khàn và tê bì tay chân sau mổ, không để lại sẹo. Kỹ thuật mới không để lại sẹo ngoài da, vết rạch nhỏ ở miệng sẽ lành rất nhanh. Quá trình phẫu thuật cắt giáp toàn phần cũng dễ dàng hơn, giảm thời gian mổ, giảm chi phí.
Theo bác sỹ Nguyễn Hoàng Nam, kỹ thuật này áp dụng ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp dạng nang hoặc nhú, không có di căn xa, bướu lành tuyến giáp như nang giáp, phình giáp đơn hạt, phình giáp đa hạt, bướu có kích thước nhỏ...
Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, ung thư tuyến giáp là bệnh hay gặp, chiếm 3,6% tất cả các loại ung thư. Hiện nay, tỷ lệ tử vong vì ung thư tuyến giáp ngày càng giảm nhờ các phương tiện chẩn đoán ung thư tuyến giáp như siêu âm và sinh thiết bướu giáp bằng chọc hút kim nhỏ ngày càng phát triển, có thể chẩn đoán bệnh từ giai đoạn rất sớm. Bên cạnh đó, việc điều trị bệnh ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tốt rất hiệu quả. Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt gồm các phương pháp sau: phẫu thuật, uống thuốc nội tiết tuyến giáp, uống iốt phóng xạ…/.
