Sau khi nhận kết quả chụp nhũ ảnh định kỳ, Nicole Pearl, 46 tuổi, rơi vào trạng thái mông lung. Lá thư mà bác sĩ gửi tới cho biết cô “không có” dấu hiệu bị ung thư, nhưng cũng nhắc đến việc cô có mô ngực dày. Thông tin này khiến cô băn khoăn không biết nó có ý nghĩa gì đối với sức khỏe của mình. “Có phải là tôi chưa thực sự được an toàn và cần làm thêm xét nghiệm?” cô thắc mắc.
Trải nghiệm của Pearl thật ra không hề hiếm gặp. Theo Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering ở Mỹ, khoảng 40% phụ nữ gặp tình trạng mô ngực dày và 10% có mô ngực cực kỳ dày. Phụ nữ trẻ thường có mô ngực dày hơn, dù tình trạng sẽ suy giảm khi họ già đi.
Vấn đề ở đây không nằm ở việc mô ngực dày hay mỏng, mà ở chỗ nó có thể che lấp các dấu hiệu ung thư trên hình chụp nhũ ảnh. Cả khối ung thư và khối mô dày đều thể hiện màu trắng trên ảnh chụp, khiến cho việc phát hiện các bất thường trở nên khó khăn hơn. Mặc dù mô ngực dày có liên quan đến nguy cơ ung thư cao hơn, nhưng mức độ nguy cơ cụ thể ra sao còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Dưới đây là những điều bạn cần biết.
Theo Richard Reitherman, giám đốc y khoa về hình ảnh ngực tại Trung tâm Y tế Orange Coast ở Fountain Valley, California, mô ngực dày đặc không có nghĩa là ngực lớn hơn, nhiều cục, hay mịn hơn bình thường. Thay vào đó, mô ngực dày có nhiều mô sợi và tuyến hơn so với mô mỡ, khiến việc phát hiện ung thư trên nhũ ảnh khó khăn hơn.
Reitherman cho biết có mật độ dày của mô ngực được chia làm 4 mức độ A, B, C, và D. Hai mức độ cao nhất (C và D) được coi là “dày đặc” và là những trường hợp đáng lo ngại nhất. “Bạn hầu như không thể thấy gì trên nhũ ảnh,” ông nói.
Làm sao để biết mình có mô ngực dày đặc? Theo lời Laurie Margolie, Phó Chủ tịch Bộ phận hình ảnh ngực tại Hệ thống Y tế Mount Sinai ở New York, bạn không thể xác định mật độ ngực chỉ bằng cách cảm nhận hoặc nhìn – xác định chúng cần đến xét nghiệm chẩn đoán.
“Mật độ ngực thường liên quan đến [gene di truyền] của bạn,” bà nói. “Phụ nữ với chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp vẫn có khả năng có mô ngực dày hơn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Cách duy nhất để biết chắc chắn là xét nghiệm nhũ ảnh, hoặc thỉnh thoảng là chụp cắt lớp ngực”.
Tháng 3/2023, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã cập nhật Luật Tiêu chuẩn Chất lượng Nhũ ảnh (MQSA) để yêu cầu tất cả báo cáo nhũ ảnh phải bao gồm thông tin về độ dày ngực, nhằm đảm bảo rằng bệnh nhân được thông báo về khía cạnh quan trọng này trong kết quả của họ. Tuy nhiên, thách thức đối với nhiều phụ nữ là sau khi nhận được thông tin, họ sẽ làm gì tiếp theo?
Theo các bác sĩ, mặc dù mô ngực dày có thể khiến việc phát hiện ung thư khó khăn hơn, nhưng nó không có nghĩa là ai đó mắc ung thư. Thực tế, một nghiên cứu thực hiện vào năm 2023 cho thấy phụ nữ có mô ngực dày thường có cái nhìn sai lệch về “nguy cơ” ung thư vú, dẫn đến việc đánh giá quá cao nguy cơ mắc bệnh.
Theo Margolie, họ có thể chụp nhiều nhũ ảnh hơn để phát hiện sớm ung thư. Ngoài ra, họ có thể trao đổi với bác sĩ để bổ sung các lựa chọn như siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Bà nói thêm rằng, trong số một nghìn phụ nữ có mô ngực dày, xét nghiệm bổ sung bằng siêu âm có thể phát hiện thêm khoảng ba trường hợp ung thư, trong khi MRI có thể phát hiện đến 16 trường hợp./.
