BHYT sẽ chi trả nếu viện phí ít hơn 172.500 đồng

Tăng mức chi viện phí cho người có bảo hiểm y tế

Người khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tế sẽ không phải chi trả nếu tổng chi phí khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 172.500 đồng.
Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết,người khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tế ra viện từ ngày 1/7/2013 sẽ không phảichi trả nếu tổng chi phí khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 172.500 đồng.

Việc tăng mức chi trả viện phí với người có bảo hiểm y tế được điều chỉnh saukhi ngày 27/6/2013, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 66/2013/NĐ-CP về quy địnhmức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang.

[Tăng 9,6% mức lương hưu, trợ cấp hàng tháng từ 1/7]

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam,từ ngày 01/7/2013, mức lương tối thiểu theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế vàcác văn bản hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế quy định mức đóng và mức hưởng bảohiểm y tế được gọi là mức lương cơ sở.

Mức lương cơ sở làm căn cứ xác định mức đóng bảo hiểm y tế cho một số nhóm đốitượng và mức chi trả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trườnghợp là 1.150.000 đồng.

Theo ông Sơn, với những người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh đúng quyđịnh, ra viện từ ngày 01/7/2013 trở đi và có tổng chi phí một lần khám, chữabệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 172.500 đồng) không phải thựchiện cùng chi trả.

Đối với các dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn thực hiện cho người bệnh bảo hiểm ytế từ ngày 01/7/2013 trở đi, thì mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụkỹ thuật cao chi phí lớn của một số đối tượng theo quy định là 40 tháng lươngtối thiểu và bằng bốn mươi sáu triệu đồng, tăng thêm 4 triệu đồng so với mức áp dụng trước đó.

Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thànhphố trực thuộc Trung ương, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Trung tâm Giám địnhbảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến hướng dẫn các cơ sở sử dụng lao động, cácđối tượng tham gia bảo hiểm y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh để thực hiện, đảmbảo quyền lợi của người bệnh bảo hiểm y tế theo đúng quy định.

Theo thông tin từ Bộ Y tế, năm 2012, số người tham gia bảo hiểm y tế trên toàn quốc là hơn 59 triệu người, chiếm khoảng 66% dân số./.

Thùy Giang (Vietnam+)

Tin cùng chuyên mục